Paciente femenina de 31 años, mestiza, que acude al servicio de Urgencia del Hospital "Dr. Salvador Allende", con antecedente patológicos personales de diabetes mellitus tipo 2, insuficiencia venosa profunda y úlcera varicosa a repetición desde hace nueve años. Cursaba con cuadro clínico más o menos de una semana de evolución, caracterizado por edema en miembro inferior izquierdo asociado a dolor y limitación funcional. Además de sangramiento rectal.

Al examen físico se observa asimetría de ambos miembros inferiores con hipertrofia del izquierdo y moderada cianosis a ese nivel. Se nota presencia de várices en la región lateral del muslo y a la palpación ausencia de pulsos poplíteo y pedio de la extremidad afecta con pérdida de sensibilidad superficial y profunda. Dentro de los exámenes de laboratorio se realizaron biometría hemática completa, electrolitos, enzimas hepáticas y cardiacas, parámetros nutricionales, coagulograma, PCR cuantitativa y procalcitonina, los mismos que se encontraron dentro de los rangos normales.

Se valora por el servicio de Angiología, quienes solicitan un estudio de angiotomografía. En esta se identifican la vena cava inferior y la arteria aorta abdominal al unísono, al tener la vena cava inferior el aspecto de una arteria de gran calibre (arterialización) además de la circulación distal (arteria tibial posterior).

Las imágenes procesadas en in space muestran la existencia de gran cantidad de fístulas arteriovenosas en el miembro inferior izquierdo, con la identificación paralela de los gruesos vasos (arteria y vena) distales al mismo tiempo, por lo que se corrobora la presencia de un Síndrome Klippel- Trénaunay.

Recibe tratamiento con escleroterapia y terapia compresiva, logra reducir en más de la mitad el aumento de volumen del miembro inferior izquierdo y la rectorragia, con evolución satisfactoria ante los medios de acción aplicados. Las pruebas de laboratorio clínico y especiales se mantienen en la actualidad, dentro de límites normales y continua su seguimiento por consulta externa de cirugía vascular.