Paciente varón de 65 años, natural de Alemania, fumador y con antecedentes personales de HTA y DM tipo 2 mal controlada. Acude a Urgencias por presentar síncopes de repetición y aparición de bultoma cervical izquierdo de aparición brusca. No presentaba disnea, pero sí disfonía y disfagia. Negó traumatismo u otro antecedente previo. A la exploración, se evidenciaba masa cervical izquierda de 4 cm aproximadamente, dura, no pulsátil y dolorosa a la palpación. A la exploración ORL completa, no se observó lesión en orofaringe ni en fosas nasales, pero sí, con el fibrolaringoscopio, un abombamiento faringolaríngeo izquierdo e hipomotilidad de la cuerda vocal izquierda. Ante estos hallazgos, se decide realizar TAC de cuello, que evidencia lesión en espacio carotídeo izquierdo compatible con pseudoaneurisma de carótida común izquierda, con sospecha de origen tumoral. Ante estos hallazgos, el Servicio de Cirugía Vascular decide colocar stent endovascular por vía femoral. En arteriografía posterior se observó trombo parietal previo al stent y oclusión del stent en su tercio distal y del resto del eje carotídeo, sin clínica neurológica acompañante. Dada la sospecha de etiología tumoral, se realiza vaciamiento cervical radical izquierdo, observándose un conglomerado de tejido necrótico e indurado que engloba el paquete vascular yugulocarotídeo y nervio vago, incluyendo rotura de la arteria carótida común distal a la lesión, sin observarse flujo sanguíneo. En la anatomía patológica de la lesión, no se observaron células tumorales pero sí múltiple abscesos. El cultivo fue negativo. El postoperatorio transcurrió sin incidencias y el paciente no volvió a presentar patología a nivel cervical.