Mujer de 55 años, hipotiroidismo en tratamiento sustitutivo, exfumadora con un IPA de 80 y CF I-II/IV mMRC.

Trabaja como cocinera en un restaurante desde hace 1 año. Remitida a consultas de Neumología desde Urgencias por presentar episodios de disnea de hasta moderados esfuerzos, opresión torácico y autoescucha de "pitos", coincidentes con el horario laboral, en las últimas 3 semanas.
A la exploración presenta un buen estado general, consciente y orientada, eupneica en reposo con SatO2 94% basal. A la auscultación se objetivan unos sibilantes telespiratorios bilaterales, con el resto de exploración anodina.
En la analítica únicamente se observan 10630 leucocitos con fórmula normal y en la radiografía de tórax no hay alteraciones significativas.
Se realiza la siguiente espirometría:
Patrón obstructivo leve. PBD positiva.

Se observa una obstrucción (FEV1/FVC 61%) de carácter leve (FEV1 92%). La prueba broncodilatadora es positiva, ya que existe una mejora de la FVC del 16.2% y 500ml respecto al valor basal; y del FEV1 del 15.9% y 300ml respecto al valor basal (para ser positiva es suficiente con que se cumpla únicamente uno de los criterios). Teniendo en cuenta los antecedentes de la paciente, es muy probable que esta alteración respiratoria esté ocasionada por un asma bronquial ocupacional relacionada con su puesto de trabajo.