Anamnesis
Presentamos el caso de una mujer de 23 años, natural de Mali, y residente en nuestro país desde hace 5 años, sin viajes posteriores a su país de origen. Remitida a nuestras consultas desde el Servicio de Ginecología por el hallazgo ecográfico casual de una lesión ocupante de espacio en la pared posterior de la vejiga. La paciente no tenía antecedentes patológicos de interés.En la anamnesis relata episodios de hematuria con síndrome miccional irritativo asociado desde hace 4 o 5 años.

Examen físico
La exploración física no desveló ningún hallazgo patológico.

Pruebas complementarias
• Se solicitaron analítica sanguínea con hemograma, coagulación y bioquímica básica y un sedimento de orina. Ambas pruebas fueron absolutamente normales.
• Se decidió realizar una cistoscopia exploradora que reveló la existencia de dos lesiones de aspecto sólido con punteado amarillento situadas en la pared postero-lateral derecha y retrotrígono.
• Ante tales hallazgos se realizó una biopsia para filiar la naturaleza de las lesiones.
• Se completó el estudio con una urografía intravenosa, que descartó lesiones en el tracto urinario superior.

Diagnóstico
El estudio anatomopatológico reveló una infección por esquistosomas con cistitis glandular secundaria con eosinofilia y reacción gigantocelular a cuerpo extraño.

Tratamiento
Fue tratada con praziquantel 40 mg/kg con 2 dosis separadas por un intervalo de 12 horas.

Evolución
Se realizó un control posterior con examen parasitológico en orina y heces, que fue negativo. La cistoscopia de control no reveló ningún hallazgo patológico.
Se solicitó un estudio ecográfico abdominal, que descartó otras lesiones.
Actualmente, la paciente está sana y no ha vuelto a presentar síntomas urinarios irritativos ni hematuria.