Anamnesis
Mujer de 25 años remitida de forma urgente a consultas de Dermatología por lesión dolorosa en pabellón auricular derecho de 1 mes de evolución. La paciente refería rápido crecimiento en los últimos 10 días a raíz de traumatismo en un accidente de moto. Sin antecedentes personales ni familiares de interés.

Exploración física
A la exploración física presentaba un nódulo eritematovioláceo, bien delimitado, de 8 mm de tamaño, doloroso a la palpación, de consistencia dura, en concha auricular de pabellón auricular derecho. A la dermatoscopia se apreciaban vasos adoptando morfología reticulada, con áreas amarillentas y azuladas. Se procedió a la biopsia parcial mediante biopsia tipo punch de la lesión, con salida de material blanquecino encapsulado.

Exploraciones complementarias
En el estudio anatomopatológico tras la exéresis de la tumoración presentaba, con tinción de hematoxilina-eosina, un tumor de bordes bien definidos, conformado por islotes y cordones epiteliales con células basófilas, de citoplasma escaso y núcleo hipercromático, en la periferia, y células fantasma, con citoplasma eosinófilo y ausencia de núcleo, en la zona central, con áreas de calcificación.

Diagnóstico
Pilomatrixoma o epitelioma calcificado de Malherbe.

Tratamiento
Se realizó tratamiento quirúrgico mediante biopsia tipo punch de 4 mm en polo inferior de la lesión, con maniobra de extrusión de la lesión quística una vez comprobada la salida de material blanquecino queratósico. Se suturó piel con seda y se colocó vendaje compresivo sobre la herida.

Evolución
La herida quirúrgica no presentó complicaciones, sin signos de persistencia de la lesión 1 mes después de la intervención.