Varón de 12 años con antecedente de asma y urticaria inducida por ejercicio sin sensibilización a neumoalergenos y SAO con leguminosas, que seguía dieta de exclusión de frutos secos y legumbres. Pruebas cutáneas previas positivas para lenteja, guisante y cacahuete, negativas para resto de legumbres, frutos secos y soja. En el último año presentó dos episodios, con dos meses de diferencia, consistentes en hiperemia conjuntival, rash facial, angioedema labial y palpebral, abdominalgia, nauseas, disnea, opresión torácica y sensación de mareo, que iniciaron mientras realizaba ejercicio (bici) una hora después de cenar salsa que contenía soja. A pesar de la administración de autoinyector precisó nueva dosis de adrenalina intramuscular, así como corticoide y antihistamínico sistémicos y salbutamol inhalado. Un año antes había sufrido dos episodios de idénticas características tras ingesta de helado de chocolate con trazas de frutos de cáscara y coincidiendo con realización de ejercicio. Triptasa sérica: 7ug/l. Espirometría basal normal. Prick positivo a guisante, lenteja, garbanzo, cacahuete, judía blanca y soja. IgE total 89kU/l. Guisante 44.2 UI/ ml, lenteja 43.6UI/ml, garbanzo 44.3UI/ml, cacahuete 11.2UI/ml, soja 9.85UI/ml, avellana 1.1UI/ml, judía blanca 0.66UI/ml. Gly m5 betaconglicina 12.50. Ara h9 (LTP), Ara h8 (PR-10), Gly m4, Gly m6 glicinina <0.35. Se indica evitación de leguminosas de la dieta y realización de ejercicio 4-6 horas posteriores a la ingesta.