Paciente mujer de 46 años en la actualidad, diagnosticada de fibrosis quística a los 23 años de edad (1993) en seguimiento en el servicio de neumología del Hospital Clínico de Burgos y en la Unidad de fibrosis quística del Hospital de Cruces con bronquiectasias y asma bronquial; colonizada por Burkhordelia cepacia, pseudomonas, Aspergilosis broncopulmonar alérgica y micobacterium avium. Realiza tratamiento antibiótico y corticoideo de mantenimiento precisando ciclos de antibióticos intravenosos con frecuencia con aminoglucósidos (trobramicina y amikacina) y betalactámicos; aumentando la frecuencia de estos y de los ingresos desde 2014 (uno de ellos en 2017 por gripe A) La paciente acude a la consulta de ORL en septiembre de 2018 por inestabilidad que se manifiesta en bipedestación y al caminar desde hace aproximadamente 1 años, sin clara lateropulsión, no asocia clínica auditiva. Refiere que ha sido trata de VPPB y de crisis de vértigo con Dogmatil y Serc 16 de forma puntual desde hace 2 años. La paciente realiza una vida activa con disnea de medianos y grandes esfuerzos. Anteriormente había sido vista por pansinusitis relacionada con la fibrosis quistica. Exploración ORL: otoscopia: normal ambos oídos. No nistagmo espontaneo, índices normales, no dismetrías, no se puede realizar en este momento más exploración por escayola en pie por fractura de 5o metatarsiano izquierdo. Audiometria: normoacusia. Se realizan pruebas vestibulares: e-HIT: ganancias de ambos CSH disminuidas con sacadas overt y covert no agrupadas. VNG: No nistagmo espontaneo. Seguimiento suave y sacadas dentro de la normalidad. En la prueba calórica se objetiva una arreflexia bilateral. CDP: Se obtiene un valor compuesto total patológico de 25. Con todos los imputs reducidos. Límites de estabilidad reducidos. La paciente realizó en 2019 un ciclo de rehabilitación vestibular con leve mejoría general, adquiriendo mayor control postural y reduciendo el riesgo de caídas. También en 2018 he vista en la consulta de reumatologia por osteopenia corticoidea y fracturas oseas (fractura 5o metatarsiano izquierda y múltiples fracturas costales) ya que desde 2016 esta en tratamiento con prednisona a dosis variable. Además la paciente asocia distrofia muscular importante secundaria a su patología de base. La paciente presenta una inestabilidad y oscilopsias secundarias a la arreflexia bilateral, agravada por la distrofia muscular de las EEII y la osteopenia secundarias a la patología de base y a los tratamientos.