Paciente de sexo masculino, de 50 años de edad, hospitalizado por patología psiquiátrica, evoluciona con sintomatología respiratoria. Se solicita una tomografía computada de tórax por sospecha de neumonía.

Resultado del caso radiológico de desafío diagnóstico

Diagnóstico: Síndrome de Mounier-Kuhn o Traqueobroncomegalia congénita.

Hallazgos

La imagen 1 muestra un corte axial de tomografía computada en ventana pulmonar a nivel del cayado aórtico, donde se observa el mayor grado de dilatación de la tráquea que alcanza 34 mm de diámetro transverso. 

La imagen 2 muestra un corte axial de tomografía computada en ventana pulmonar bajo la bifurcación traqueal, lóbulos inferiores y língula, que muestra dilatación de bronquios lobares, así como también múltiples bronquiectasias cilíndricas y cistoideas.

La imagen 3 muestra una reconstrucción coronal de tomografía computada con ventana pulmonar en relación a la bifurcación traqueal y bronquios fuentes. Se demuestra importante dilatación de la vía aérea central en forma difusa con la presencia de múltiples imágenes diverticulares parietales. También se vuelven a identificar las múltiples bronquiectasias cilíndricas y varicosas que comprometen en forma difusa el árbol bronquial.

La imagen 4 muestra una reconstrucción minIP en corte coronal y sagital de la tráquea y ambos bronquios fuentes, mejorando la visualización de divertículos al igual que dilatación difusa de la vía aérea central.