Presentamos el caso de un hombre de 64 años de edad con antecedentes personales de carcinoma basocelular cervicofacial y carcinoma epidermoide en pabellón auricular izquierdo. Remitido desde el servicio de dermatología por lesión en pabellón auricular izquierdo compatible con carcinoma epidermoide infiltrante tras biopsia bajo anestesia local. A la exploración, se aprecia lesión ulcerada e infiltrante de aproximadamente 5 cm de diámetro que afecta a porción posterosuperior de pabellón auricular con extensión hacia región temporal, pre y retroauricular. No adenopatías ni afectación parotídea a la palpación. El TAC informa de lesión sólida de partes blandas con realce homogéneo tras contraste iv, localizada a nivel cutáneo y subcutáneo supra y retroauricular izquierdo, extendiéndose hacia el pabellón auricular sin poder descartar infiltración muscular en plano profundo. Pequeña adenopatía subcentrimétrica, adyacente, con características sospechosas de malignidad. No otras adenopatías ni otros hallazgos relevantes. Ante los hallazgos, se propone resección completa de pabellón auricular con extirpación de piel y tejido subcutáneo de zona temporal, pre y retroauricular afecta con márgenes macroscópicos, parotidectomía suprafacial izquierda y reconstrucción con doble colgajo de rotación posterior e inferior y de deslizamiento anterior que el paciente acepta. Tras estudio de la pieza quirúrgica, se confirma diagnóstico de carcinoma de células escamosas bien diferenciado, ulcerado e infiltrante con afectación perineural e infiltración focal de cartílago auricular con borde profundo próximo. Además, tejido conectivo, adiposo y muscular adyacente con infiltración neoplásica. No evidencia de infiltración parotídea ni ganglionar adyacente. Se valora caso en comité oncológico de Cabeza y Cuello, decidiéndose tratamiento con radioterapia adyuvante.