Varón de 67 años, alérgico a penicilinas y DM. Exfumador hasta hace 4 años con IPA de 50. Cumple criterios de HRB y BC. Neumonía en 1987 y CF II/IV mMRC. Remitido por médico de atención primaria (MAP) por presentar infecciones de vías respiratorias bajas de repetición en el último año, todas ellas tratadas con antibióticos orales y corticoides sistémicos de forma satisfactoria. Además refiere un aumento de su disnea basal hasta hacerse de moderados esfuerzos.
A la exploración física presenta un buen estado general, consciente y orientado, con FC de 58 lpm, TA 136/85 mmHg y eupneico en reposo con SatO2 92%. A la auscultación se objetiva una hipofonesis global con algún roncus aislado, con el resto de la exploración anodina.
En la analítica se observa una glucosa 259, urea 91, K 5.2, PCR 46.9, leucocitos 12610 (91 % N) con un radiografía de tórax con un aumento de la trama broncovascular.
Se procede a pedirle una espirometría que expongo a continuación:
Patrón espirométrico obstructivo.
Grado leve de obstrucción.
Se trata de un patrón obstructivo (FEV1/FVC 58%) con un grado de obstrucción postbroncodilatador leve.