Mujer de 74 años de edad ingresada en el servicio de medicina interna por un tromboembolismo (TEP) pulmonar que precisó oxigenoterapia, anticoagulación con sintrom y teofilina (theolair ® ) a dosis de 12 mg/kg día. A las 72 horas del ingreso al tratamiento base se añadió ciprofloxacino intravenoso 200 mg cada 12 horas. Casi 24 horas después del nuevo tratamiento la paciente refirió que veía puntos negros brillantes que «flotaban» por toda la habitación. La tomografía axial computerizada (TAC) cerebral no detectó patología por lo que se pidió interconsulta a oftalmología para «descartar accidente vascular retiniano». La paciente empezó a ver diferentes figuras geométricas (círculos, pentágonos y triángulos) en colores mezcladas con hojas verdosas que flotaban por la habitación. Al mismo tiempo veía a sus familiares pero sin cabezas, que habían sido sustituidas por las figuras triangulares. Cuando se la exploró estaba bien orientada temporo-espacialmente pero presentaba un gran estado de ansiedad, la agudeza visual no se pudo establecer en ese momento pues «un cuadro amarillo con manchas verdes tapaba las letras», la tensión ocular fue de 16 mmHg en cada ojo, siendo normales la motilidad ocular extrínseca e intrínseca y la biomicroscopía anterior y posterior. Una resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral con gadolinio fue normal así como una RMN por difusión. La exploración neurológica no fue relevante. Ante la sospecha de un fenómeno tóxico por ciprofloxacino se suspendió del tratamiento. Las alucinaciones persistieron unas 36 horas con resolución completa. El estudio psiquiátrico de la paciente no detectó patología.