Presentamos el caso clínico de una mujer de 34 años referida desde la consulta de dermatología por otalgia izquierda de dos años de evolución a la que se asocia lesión tumoral en conducto auditivo externo. Se realiza estudio de imágen de TC y RM de base de cráneo en que se observa lesión centrada en el conducto auditivo externo, de 22x19x25 mm (APxTxCC). Presenta las siguientes relaciones anatómicas: - Anteriormente, infiltra el trago alcanzando lateralmente la superficie cutánea y caudalmente contactando ampliamente con el lóbulo superficial parotídeo, sin plano graso de separación. - Posteriormente, rodea los tercios medio y externo del conducto auditivo externo, rebasando el cartílago y presentando un componente dentro del conducto, de mayor tamaño en su cara inferior, de 8x14x6 mm (APxTxCC). Alcanza la raíz y la vertiente anterior del hélix. - Medialmente, alcanza el tercio medio del CAE, y contacta ampliamente con el lóbulo superficial parotídeo, sin relación con la articulación temporomandibular. Presenta contacto con la porción timpánica, sin erosiones significativas. Se realiza biopsia de lesión con resultado de "carcinoma adenoide quistico". Se realiza estudio de extensión mediante PET TC sin encontrarse metástasis a distancia. Previa discusión en comité de tumores de cabeza y cuello se clasifica a la lesión como T4N0M0 de acuerdo a la clasificación de Pitssburgh modificada.

Se plantea: Resección lateral del Hueso temporal tipo II con parotidectomia total en bloque asociada, vaciamiento funcional cervical ipsilateral y radioterapia posterior. A la fecha de esta comunicación la paciente lleva 18 meses sin evidencia de recidiva tumoral.