LTR. Pacient de sex masculin, în vârstă de 32 de ani, fără antecedente medicale de interes, care a venit la consult pentru un tratament implantar din cauza pierderii incisivului central superior drept. Examenul radiologic (ortopantomografie) a arătat un chist radicular rezidual la nivelul dintelui pierdut. Pacientului i s-a recomandat posibilitatea unui plan de tratament constând în îndepărtarea chistului, regenerarea osoasă a defectului osos și inserarea unui implant în aceeași ședință operatorie. Ulterior, după o perioadă de vindecare, se realizează reabilitarea cu o coroană cimentată pe implant. Pacientul este informat cu privire la tehnica chirurgicală și la aspectele protetice (proteza provizorie și definitivă), calendarul (durata tratamentului, numărul de vizite) și urmărirea (controale clinice și radiologice), precum și cu privire la posibilitatea apariției unor complicații și a pierderii implanturilor. Pacientul autorizează tratamentul cu implanturi prin intermediul unui formular de consimțământ informat.
Chirurgie
Cu o zi înainte de operație, pacientul începe un regim antibiotic preventiv (amoxicilină + acid clavulanic) timp de o săptămână, iar în caz de durere sau inflamație, se prescrie ibuprofen. În plus, se recomandă o clătire zilnică cu clorhexidină în primele 30 de zile. Chistul radicular este îndepărtat prin chiuretaj și se realizează patul de implantare, introducând un implant universal de conexiune externă cu Nanoblast® nanosuprafață (Galimplant, Sarria, Spania) scufundat. Întregul defect osos este umplut cu betafosfat tricalcic KeraOs® (Keramat, Coruña, Spania) și acoperit cu o membrană de colagen resorbabil BioGide® (Geistlich, Wolhusen, Elveția). La 8 luni de la inserția implantului, se efectuează a doua intervenție chirurgicală cu plasarea unui șurub de vindecare.

Protetică dentară
La 2 săptămâni după cea de-a doua intervenție chirurgicală, implantul a fost încărcat funcțional prin plasarea protezei implanto-suportate corespunzătoare, o coroană din porțelan cimentată pe un pilon metalic hexagonal prelucrat.

Urmărire clinică
Timpul scurs de la încărcarea funcțională a implantului a fost de 12 luni. Nu au existat complicații în această perioadă.


