O femeie în vârstă de 39 de ani diagnosticată cu sindrom de durere regională complexă de tip I la nivelul membrului superior drept, cu antecedente de două intervenții chirurgicale artroscopice la umărul respectiv. Ultima intervenție chirurgicală a prezentat ca o complicație o infecție cauzată de pseudomonas, care a fost tratată cu succes. Pacienta s-a plâns de dureri de arsură moderate până la severe în fiecare zi la nivelul extremității superioare drepte, care nu au răspuns la tratamentele analgezice convenționale. Asociat cu aceasta, ea a prezentat edem, modificări de culoare și modificări trofice la această extremitate. În afară de CRPS, pacientul avea o stare de sănătate generală bună, normală din punct de vedere neurologic, fără hipertensiune sau diabet.
S-a decis să se efectueze un bloc al ganglionului stelat, pentru care s-a stabilit un acces intravenos și pacientul a fost monitorizat cu electrocardiogramă, tensiune arterială și saturație de O2. Blocajul a fost efectuat prin abordare paratraheală folosind un ac de 3,5 cm lungime cu 10 ml de procaină 1% fără epinefrină; cartilajul cricoid a fost palpat pentru a discerne nivelul C6. Procesul transversal al celei de-a șasea vertebre a fost palpat între trahee și teaca carotidiană. Înainte de injectare, s-a efectuat o aspirație pentru a exclude puncția oricărei structuri vasculare; aspirația a fost negativă. După bloc, pacientul a prezentat sindromul Horner.
La cinci minute după bloc, pacientul a manifestat stare de rău, amețeli și dureri de cap severe. Tensiunea arterială a pacientului a crescut de la 135/80 la 235/135 mmHg, cu tahicardie sinusală. Hipertensiunea a fost ameliorată prin administrarea de metoprolol intravenos în doze fracționate, ceea ce a dus tensiunea arterială la 140/90 mmHg. După ce semnele vitale au fost restabilite la niveluri normale, pacienta s-a plâns de amețeli și oboseală însoțite de dureri de cap și sughiț, pentru care a fost spitalizată.
Au fost efectuate un ECG, un examen neurologic și o tomografie computerizată craniană, care nu au evidențiat nicio anomalie. Au fost efectuate și teste tiroidiene pentru a exclude tirotoxicoza, care au fost normale. Câteva zile mai târziu, pacientul s-a întors la clinică și a raportat slăbiciune și o "mișcare de înainte și înapoi a capului" care nu avea nicio explicație medicală. "Mișcarea" a dispărut două luni mai târziu, fără a fi nevoie de medicamente.


