Pacient de sex feminin, 68 de ani, dreptaci, căsătorit, ocupație: acasă. Afecțiune care a debutat cu 4 ani înainte de sosirea sa la clinica de durere, caracterizată prin durere în regiunea maxilară stângă de tip ascuțit, foarte intensă, cu perioade fără durere deși cu senzație de "tracțiune", fără alte iradieri, care dura inițial câteva secunde în medie de 4 ori pe zi, fără alterări senzoriale. Inițial tratat de neurolog cu carbamazepină 200 mg c-8 ore. Doi ani mai târziu, durerea a crescut și a început să apară și în regiunea frontală și periorbitală de aceeași parte, adăugându-se durerea la atingere electrică, care era predominantă, motiv pentru care s-a adăugat gabapentin 300 mg c-12 ore. Ea nu avea antecedente importante. Examinarea fizică inițială a fost în esență normală. A avut o tomografie craniană și un RMN cranian nealterate. Tratamentul a fost inițiat cu carbamazepină 200 mg c-8 ore și amitriptilină 25 mg c-24 ore și s-a aplicat un bloc analgezic la nivelul nervului infraorbital stâng. Ea a menținut o ameliorare de 20%, însă simptomele au crescut și ulterior a prezentat dureri cervicale. La reexplorare, s-a constatat durere la nivelul apofizelor spinoase C3-C4, radiografiile au arătat semne de osteoartroză cervicală și s-a efectuat un bloc la ambele niveluri pe partea stângă cu lidocaină 1% și alcool pur, cu o ameliorare a simptomelor de 70%. Pacientul continuă tratamentul medical cu un control adecvat după 5 ani.

