O femeie în vârstă de 63 de ani, fără antecedente de importanță, a consultat pentru o masă de consistență moale cu diametrul de 3 cm în regiunea parotidiană stângă, cu antecedente de 4 luni, însoțită de paralizie periferică a ramurii cervicale a nervului facial cu deviere a comisurii labiale homolaterale. Tumora, mobilă și nedureroasă, a fost ușor de descoperit prin palpare bimanuală și a fost predominant intraorală. Pacientul nu avea ganglioni limfatici palpabili semnificativi la nivelul gâtului, iar restul examenului fizic a fost neremarcabil.
Consultația la neurologie a exclus posibilitatea unei paralizii faciale centrale prin intermediul unei tomografii computerizate a creierului.
Ecografia țesuturilor moi a fost raportată ca o masă solidă eterogenă cu densitate a țesuturilor moi în regiunea parotidiană și fără ganglioni de rang adenomegalic în gât.
Puncția aspirativă cu ac fin sub control ecografic a fost raportată ca fiind negativă cu material hematic în 2 ocazii. S-a decis apoi să se efectueze o biopsie prin congelare sub anestezie generală cu o abordare intraorală, prin care tumora era accesibilă și ieșea sub mucoasa bucală lângă ostium-ul canalului Stenon.
După incizia mucoasei, a fost descoperită o tumoră laxă, de culoare roșie ca vinul, cu aspect vascularizat, care a fost îndepărtată fără dificultate prin aceeași incizie, fiind verificată continuitatea acesteia cu țesutul parotidian cu caracteristici normale. Biopsia prin congelare a evidențiat o leziune compatibilă cu o tumoră vasculară benignă. Mucoasa a fost închisă cu copci separate din acid poliglicolic și procedura a fost încheiată. Evoluția a fost favorabilă, cu externare din spital la 24 de ore și recuperarea completă a paraliziei faciale la 10 zile postoperator. Nu există nicio dovadă de boală după 5 ani de urmărire. Raportul histologic amânat a fost hemangiom capilar parotidian....


