Un pacient de sex masculin în vârstă de 64 de ani s-a prezentat la Departamentul de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială al Spitalului Universitar Central de Asturias cu carcinom cu celule scuamoase care afecta marginea linguală, peretele lateral al orofaringelui, zona amigdaliană și hemipalatul moale stâng. Au existat, de asemenea, adenopatii metastatice mari în axele vasculare și în regiunile submaxilare pe ambele părți ale gâtului.
Într-o primă etapă chirurgicală, tumora a fost rezecată, o rezecție radicală cervicală stângă clasică și o reconstrucție a defectului cu un lambou fasciocutanat anterolateral microfasciocutanat microfasciocutanat de coapsă microvascularizat. Trei săptămâni mai târziu, a fost efectuată o rezecție cervicală radicală dreaptă clasică. Din cauza amplorii intervenției chirurgicale și în anticiparea posibilelor complicații postoperatorii, în prima operație s-a efectuat și o traheotomie electivă, utilizând lamboul Björk ca mijloc de deschidere a traheei. Traheostomia a fost menținută până la câteva zile după cea de-a doua operație, închiderea spontană a traheostomului având loc după decanalizarea pacientului și eliberarea atașamentului lambourilor traheale la piele.

Ulterior, pacientul a primit un tratament complementar de radioterapie a cavității bucale, a orofaringelui și a ganglionilor limfatici cervicali de la nivelul I la VI.
O tomografie computerizată cervico-toracică de control, solicitată la 4 luni de la operație, a evidențiat existența unei mici mase compatibile cu un proces neoplazic în lobul mijlociu drept al plămânului, motiv pentru care a fost trimis la Secția de Pneumologie. S-a efectuat apoi o bronhoscopie, în care s-a observat în lumenul traheei un fir de sutură, de culoare neagră, cu o lungime de aproximativ 2,5 cm, introdus la un capăt în peretele traheal anterior. S-a încercat îndepărtarea acestuia, dar când s-a constatat că era bine fixat și pentru a evita posibile rupturi în peretele traheal, s-a decis să nu se facă acest lucru. În cele din urmă, masa pulmonară s-a dovedit a fi de natură inflamatorie și s-a rezolvat spontan.

În ceea ce privește firul de sutură traheală, singura simptomatologie raportată de pacient a fost o senzație ocazională de corp străin, fără a provoca tuse sau dispnee.


