Pacient de sex masculin, în vârstă de 37 de ani, care a venit în clinică cu un nodul paramandibular drept, vechi de 6 ani, care a crescut în dimensiune în ultimul an. El a relatat că leziunea a apărut după exodonția unui molar inferior.46
La examen, pacientul prezenta un nodul de 1,5 cm în diametru, în partea inferioară a vestibulului, la nivelul 45 și teoretic 46. Leziunea era mobilă, bine delimitată, de consistență elastică și dureroasă la palpare. Mucoasa suprapusă era normală. S-a efectuat o ortopantomografie și nu s-a observat nicio patologie mandibulară. Rezecția leziunii a fost efectuată sub anestezie locală, localizând în prealabil ieșirea nervului mentonian pentru a-l păstra.1

Macroscopic, leziunea era o leziune nodulară, albicioasă, bine delimitată, măsurând 2 x 1,5 x 1 cm. Microscopic, leziunea era formată din celule fusiforme uniforme, cu limite citoplasmatice slab definite, cu nuclee ovale sau rotunde, fără mitoză sau pleomorfism nuclear. Celulele au fost dispuse aleatoriu, intercalate cu fibre de colagen și vase de sânge izolate. Nu au existat zone de necroză, nici un model hemangiopericitoid. La periferie, leziunea a fost delimitată de o margine de țesut conjunctiv.

Imunohistochimic, celulele leziunii au fost: puternic pozitive pentru: vimentină, CD34 și bcl2; slab pozitive pentru: factorul XIIIa și actina specifică mușchilor (1A4); și negative pentru: proteina S-100, citokeratinele (CAM 5,2;AE1-3), desmina și actina musculară (HHF35).

Evoluția postoperatorie a fost fără evenimente, iar la un an de la operație nu există semne de recidivă locală sau regională.


