O femeie în vârstă de 33 de ani s-a consultat pentru dureri abdominale de două luni localizate în fosa iliacă dreaptă, fără alte simptome însoțitoare. Pacienta a vizitat mai multe spitale, unde a fost externată cu teste complementare de bază normale. Ea s-a prezentat la serviciul de urgență al spitalului nostru din cauza persistenței simptomelor sale.
A fost efectuată o ecografie Doppler abdominală, care a arătat un nodul hipervascularizat cu diametrul de un centimetru în fosa iliacă dreaptă. Pacienta a fost internată în departamentul nostru cu prezumția diagnostică de endometrom pentru a completa studiile. Tomografia computerizată efectuată în timpul internării a evidențiat un singur nodul de 1 x 1,5 cm situat în apendice.
Pacientul a fost supus unei laparoscopii exploratorii care a identificat apendicele fără semne inflamatorii și nodulul descris mai sus. Examenul anatomopatologic al specimenului extirpat a evidențiat macroscopic un nodul dur la vârful apendicelui, care a fost raportat ca fiind o tumoră cu celule granulare. Leziunea se extinde în țesutul adipos subserosal al apendicelui.

Din punct de vedere histologic, celula proliferativă este de dimensiuni medii sau mari, cu citoplasmă mare și nuclee mici cu nucleolus vizibil și cu granule eozinofile proeminente în citoplasmă. Tehnicile imunohistochimice arată pozitivitate pentru proteina S100.

Odată ce diagnosticul histologic a fost cunoscut, s-au efectuat endoscopii gastrointestinale superioare și inferioare, care nu au detectat alte leziuni.


