O femeie în vârstă de 47 de ani care, fără simptome digestive anterioare, a fost găsită cu un nivel de antigen carcinoembrionar (CEA) de 20,2 ng/ml la o analiză de rutină efectuată de ginecologul ei. A fost supusă: a) unei ecografii abdomino-pelvine care a relevat prezența unei mase retrouterine de 6,5 x 5,6 cm care părea dependentă de anexa dreaptă; b) unei colonoscopii complete fără descoperiri; și c) unei laparoscopii diagnostice care a relevat prezența unei mase dependente de cecum, foarte vascularizată și cu o suprafață netedă, albicioasă, cu ambele anexe normale și un uter hipoplastic. Trimisă la secția noastră, o tomografie axială computerizată (TAC) a abdomenului și a pelvisului a confirmat existența unei mase pelviene de aspect chistic de 11 x 8 cm, antero-superioară vezicii urinare și apropiată de ileonul terminal, care era încapsulată și fără semne de infiltrare a organelor vecine, ascită sau adenomegalie în vecinătate. A fost efectuată o intervenție chirurgicală electivă, descriind prezența unui mucocel apendicular cu diametrul de 12 cm, fără lichid liber sau implanturi în peritoneu, și a fost efectuată o ileocolectomie oncologică dreaptă cu anastomoză ileotransversală; perioada postoperatorie a fost fără evenimente, iar pacientul a fost externat în a 5-a zi postoperatorie.

Studiul histopatologic al specimenului a evidențiat un apendice ileocecal de 9 x 5,5 cm ocupat de material mucoid, fiind raportat ca "mucocel secundar unei tumori mucinoase apendiculare cu potențial malign incert"; nu s-a putut certifica gradul de invazie locală din cauza calcificării parietale. Cei opt ganglioni limfatici izolați din proba de rezecție nu prezentau neoplazii.

După 3 ani de urmărire, pacienta este asimptomatică, iar cei mai recenți markeri tumorali și tomografiile sunt absolut normali.


