O femeie în vârstă de 73 de ani a fost internată pentru o intervenție chirurgicală programată pentru adenocarcinom gastric după chimioterapie neoadjuvantă, fiind supusă unei gastrectomii subtotale cu reconstrucție prin gastrojejunostomie în Y de Roux. Ca antecedente a existat o alergie probabilă la vitamina B (Neuromade®). Postoperator, pacientul a dezvoltat o fistulă a anastomozei gastrojejunale, care a fost tratată conservator, cu exteriorizare cutanată, forțând inițierea nutriției parenterale (TPN) fără suplimentarea cu tiamină. O lună mai târziu, ea a prezentat o deteriorare neurologică constând în dezorientare, bradipsihie, tendință de somn, nistagmus orizontal și oftalmopareză, ceea ce a dus la internarea ei în unitatea de terapie intensivă pentru un test intradermic de tiamină. Aceasta a fost negativă și i s-a administrat tiamină în mod controlat, cu recuperarea completă a tabloului clinic.


