O femeie în vârstă de 54 de ani s-a prezentat la urgență de 5 zile cu dureri progresive care debutau în fosa iliacă dreaptă, asociate cu hiporexie și fără alterări ale tranzitului intestinal, simptome de micțiune sau traumatisme locale anterioare. Antecedente de hipertensiune arterială și diabet zaharat non-insulino-dependent tratat cu enalapril și acid acetilsalicilic. La examinare, abdomenul era dilatat, dureros la nivelul fosei iliace drepte, fără semne de iritație peritoneală. Testele de laborator nu au arătat anomalii, cu excepția reactanților de fază acută crescuți (fibrinogen 811 mg/dl și CRP 12 mg/dl). Tomografia computerizată (CT) a arătat o masă de 4 x 3 x 5 cm adiacentă polului cecal cu un apendice de 8 mm, ceea ce a sugerat o apendicită acută versus un proces neoformativ complicat. Inițial a fost folosit un abord laparoscopic, găsindu-se un hematom cu efect de masă la nivelul cecului și lichid sanguinolent liber, astfel încât s-a decis convertirea și efectuarea unei hemicolectomii drepte, cu o perioadă postoperatorie fără evenimente. Anatomia patologică a fost raportată ca o zonă de extravazare hematoasă la nivelul țesuturilor subseroase ale cecumului cu focare de abcesificare fără semne histologice de malignitate.


