Un pacient de sex masculin în vârstă de 60 de ani cu antecedente de mai multe episoade de pancreatită acută de origine enolică. A prezentat febră, stare generală de rău, dureri abdominale, greață și vărsături alimentare. A fost internat la Departamentul de Urgențe, unde s-a observat instabilitate hemodinamică cu tahicardie sinusală la 130x' și hipotensiune arterială (TA: 80/50 mmHg), motiv pentru care a fost transferat la Unitatea de Terapie Intensivă (UTI).
Examenul fizic la sosirea la terapie intensivă a evidențiat o distensie abdominală mare, cu un abdomen dureros difuz și palparea unei mase la nivel epigastric care se extindea spre hipocondrul stâng. Analizele de sânge au arătat leucocitoză cu deplasare semnificativă spre stânga, hiperglicemie și o creștere discretă a bilirubinei și a enzimelor hepatice. După stabilizare, o tomografie computerizată abdominală a arătat un pseudochist pancreatic cu diametrul de 17 x 8 centimetri care a deplasat ansele intestinale și a comprimat stomacul.

S-a încercat un drenaj transgastric cu ajutorul ultrasunetelor endoscopice, dar nu a fost posibil deoarece compresia exercitată de masă a făcut imposibilă evoluția endoscopului. De asemenea, s-au făcut mai multe încercări de drenaj percutanat, toate fără succes. Din acest motiv, s-a decis efectuarea unei evacuări chirurgicale prin marsupializare a pseudochistului prin cistogastrostomie, obținându-se un total de 4 litri de material purulent. Evoluția ulterioară a fost satisfăcătoare și a fost externat din USI la 6 zile de la internare.


