O femeie în vârstă de 40 de ani a fost trimisă la secția noastră pentru persistența de aproximativ opt luni a unui tablou de blefarită anterioară de aspect indolent cu apariția unui nodul indurat la nivelul pleoapei superioare drepte clasificat ca "chalazion refractar la injecția de triamcinolon", asociat cu limfadenopatie preauriculară ipsilaterală. A fost efectuată o biopsie a nodulului palpebral și a fost raportat după analiza histopatologică ca fiind carcinom sebaceu.

Pleoapa superioară dreaptă a fost apoi extirpată complet, inclusiv tarsul, și reconstruită cu o grefă liberă de mucoasă palatină și acoperită cu un lambou glabelar frontal pediculat. Afectarea frontierei a fost exclusă în proba chirurgicală rezecată. În același timp, a fost efectuată o extirpare cervicală radicală din cauza prezenței limfadenopatiilor necrotice în diferite teritorii limfatice. În cadrul aceleiași proceduri chirurgicale, conjunctiva a fost biopsiată în toate cele patru cadrane, precum și la nivelul pleoapei inferioare. Studiul anatomo-patologic nu a evidențiat infiltrații conjunctivale, dar modificări tumorale la nivelul pleoapei inferioare, astfel că s-a folosit brahiterapia pentru un total de 94 de ședințe cu izotopul iridiu 192 la o doză de 0,67 Gy pentru fiecare ședință (doză totală de 63,8 Gy). Radioterapia externă a fost, de asemenea, asociată cu regiunea cervicală pentru a completa tratamentul chirurgical efectuat în regiunea cervicală.


