Un pacient în vârstă de 58 de ani, fără antecedente familiale de interes și cu antecedente personale de hipertensiune arterială controlată farmacologic de 6 ani și sinuzită maxilară de 10 zile de evoluție fără tratament specific. A venit la serviciul de urgență pentru "pierderea și distorsiunea vederii" la ochiul stâng (OI) de câteva zile de evoluție. Acuitatea vizuală maximă la ochiul drept (OD) a fost de 1, iar la OI de 0,125, motilitatea oculară extrinsecă și intrinsecă a fost normală, studiul cu lampă cu fantă nu a evidențiat nicio patologie. Examenul funduscopic la OD a fost normal, dar la OI a existat o dezlipire maculară seroasă care se extindea până la vasele temporale superioare și inferioare, nervul optic și restul parenchimului retinian erau nealterate. Ea a raportat o zgârietură de pisică pe coapsa piciorului stâng cu două săptămâni înainte de pierderea vederii. La șapte zile după ce a fost examinată de noi, a dezvoltat leziuni dureroase eritematoase limitate la extremitățile inferioare, compatibile cu eritem nodosum, care s-au ulcerat în 20-25 de zile. Pacientul a fost trimis la departamentul de medicină internă pentru investigații suplimentare. Radiografia toracică a fost normală, radiografia sinusurilor paranazale a evidențiat un ușor văl în sinusul maxilar stâng. Studiile serologice: ANA, ANCA, anticorpi antifosfolipidici au fost normale. Serologia CMV, EBV, Rickettsia, Toxoplasma, HIV, Lyme și luetic a fost negativă. Mantoux a fost, de asemenea, negativ. Hemogramă: Leucocite 20.670, ESR 64 mm 1 h, CRP 16,4 mg/L. Nivelurile serologice de IgM împotriva B. Henselae prin ELISA a fost pozitivă la un titru de 1:812. Pacientul a fost tratat cu ciprofloxacină 1 gram pe zi timp de 14 zile. La patru săptămâni după tratament, tabloul sistemic a început să revină, iar tabloul oftalmologic s-a rezolvat, OI atingând acuitatea vizuală de unitate.


