Un bărbat în vârstă de 32 de ani a fost trimis la secția noastră pentru că prezenta o leziune pedunculată cu diagnosticul clinic de granulom piogenic, cu înălțimea de 1 cm și diametrul de 0,6 cm la bază, de culoare roșiatică, cu ingurgitare vasculară, localizată pe marginea liberă a treimii medii a pleoapei superioare drepte, fără durere sau sângerare, cu un an de evoluție. Restul examenului oftalmologic și sistemic a fost normal.

Leziunea a fost extirpată chirurgical prin realizarea unui pentagon cu grosime totală care a inclus leziunea. Diagnosticul histopatologic a fost pilomatricom datorită descrierii unei mase solide, încapsulate, constând într-o masă de celule pilomatrice dispuse la periferie, mase mari de cheratină și zone izolate de celule fantomatice, cu reacție granulomatoasă la corpul străin adiacent. La o mărire mai mare, se identifică celule bazalioide mici fără atipie citologică. În zona mai centrală, celulele sunt mai mari, cu citoplasmă eozinofilă și pierderea nucleului (fantomă). Între aceste două tipuri de celule predominante există celule de tranziție.

După 4 ani de urmărire, nu s-a observat nicio recidivă sau malignitate.


