Un băiat de 14 luni s-a prezentat la HUCA cu leziuni cutanate descuamative pe scalp și leziuni exsudative în pliuri și în regiunea perianală.
A fost efectuată o biopsie a pielii și diagnosticul a fost de HCL. Afecțiunea a fost limitată doar la nivelul pielii, iar tratamentul topic a fost efectuat local.
La o examinare suplimentară, gingivita localizată a fost diagnosticată la nivelul de 83,84.

Pentru a determina dacă a existat o relație cu procesul cutanat anterior, s-a efectuat biopsia corespunzătoare a gingiei marginale de 84, cu prelucrarea probei cu hematoxilină-eosină, conform tehnicii standard, pentru studiu histopatologic.
În același timp, se efectuează un studiu imunohistochimic folosind markerii CD1a (antigen de suprafață) și proteina S-100 specifică celulelor Langerhans.
Rezultatul studiului anatomopatologic a determinat prezența unui epiteliu scuamos cu un infiltrat de celule polinucleare și eozinofile. La nivelul corionului, au fost evidențiați noduli compuși din celule de structură histiocitară cu nuclee veziculare, clare, dentate, unele cu o formă neregulată de "boabe de cafea".

Imunohistochimia a arătat dovezi de pozitivitate pentru antigenul de suprafață CD1a și proteina S-100, determinând în mod eficient implicarea orală a bolii.

Pacientul a fost încadrat în tipul patologic de histiocitoză multifocală cu celule Langerhans.


