Pacientul a fost un bărbat de 19 ani care a fost internat cu manifestări clinice constând în durere localizată intermitentă la nivelul hemotoraxului stâng, însoțită de tuse și febră febrilă de o lună de zile. La testele generale de laborator efectuate, singurele rezultate notabile au fost o leucocitoză de 16.500 x 109/l și o VSG de 24 mm în 1h, restul testelor complementare, inclusiv testele microbiologice, au fost negative. Radiografia toracică a evidențiat o masă cu margini neregulate care estompa conturul hilului pulmonar stâng. O tomografie computerizată toracică a confirmat existența unei mase cu margini mai ascuțite și cu zone hipodense în interior, localizată în mediastinul anterior și în contact intim cu structurile cardiace, măsurând 10 x 6 cm în diametru. Biopsia obținută prin videotoracoscopie a masei a arătat că aceasta era constituită dintr-o proliferare de celule Langerhans cu eozinofile abundente, colorațiile histochimice au arătat pozitivitate pentru S-100 și CD1a, fiind negative pentru markerii limfoizi, toate aceste constatări fiind compatibile cu diagnosticul de HCL. După administrarea a 2 linii de tratament chimioterapic și fără a obține un răspuns evident, a fost necesară inițierea tratamentului radioterapeutic, în timpul căruia a apărut o limfadenopatie în localizare supraclaviculară, care după ce a fost biopsiată a evidențiat boala Hodgkin de tip scleroză nodulară asociată cu HCL; după ce nu s-a observat răspuns la tratamentul convențional, s-a efectuat autotransplantul de precursori hematopoietici din sângele periferic, obținându-se până în prezent remisia completă a ambelor boli.


