Um homem de 34 anos de idade consultado por dor com paraestesia na borda ulnar da mão direita e quarto e quinto dedos durante duas semanas após um torneio de ténis.
Apresentou edema difuso no aspecto volar da zona ulnar do pulso e da mão, com Tinnel positivo sobre o pisiforme.
A radiologia e o ultra-som eram normais. Após infiltração de um corticóide com anestésico local, foi imobilizado com uma cinta de pulso em posição neutra. O estudo neurofisiológico mostrou uma neuropatia compressiva do nervo ulnar no canal de Guyon. O paciente recebeu tratamento sintomático com crioterapia, órtese, analgésicos, complexo de vitamina B e fisioterapia.
A Tomografia Axial Computorizada (TAC) do pulso, solicitada devido à dor persistente aos nove meses, mostrava um pseudartrose do processo não convencional do osso viciado, com um grande fragmento. Foi submetido a cirurgia por abordagem palmar, dissecção do feixe neurovascular ulnar, ligação cruzada do leito de pseudartrose e osteossíntese com dois parafusos de titânio Compact Hand de 1,5 mm de diâmetro (Synhes®).

Manteve uma tala antebraquial, incluindo os dedos, durante três semanas, após o que iniciou a fisioterapia.
Quatro meses após a cirurgia, o paciente estava livre de sintomas, com excepção da hipoestesia do quarto dedo, com mobilidade total, recuperou a força e voltou ao trabalho (força) e às actividades desportivas.
O TAC aos dois meses e o raio-X aos três meses mostrou uma fusão parcial. Um novo scan CT aos quatro meses mostrou uma união completa.

