O paciente é um homem de 68 anos, fumador de um maço por dia nos últimos 40 anos, sem alergias a drogas conhecidas. Ele não é hipertenso, diabético ou dislipidémico. Foi submetido a uma cirurgia de catarata.
O nosso paciente tinha sido visto em medicina interna um ano antes devido a ciática e edema nos membros inferiores que se tinham desenvolvido durante um mês. Durante o exame clínico, duas massas duras e indolores foram casualmente palpadas em ambas as glândulas parótidas, o que levou ao pedido de uma ecografia destas glândulas e de um FNA das lesões nelas detectadas. O seu médico de família comprometeu-se a realizar ambas as técnicas (ultra-som e FNA).
- Relatório ultra-sonográfico: "Ao nível do lobo superficial da glândula parótida direita, foram identificadas duas lesões nodulares hipoecogénicas de aparência sólida, uma mais lateral de 32 mm e com margens bem definidas e a outra mais medial e profunda de cerca de 38 mm. Ao nível do lobo superficial da parótida esquerda, uma lesão nodular hipoecogénica e heterogénea (sólida/microcística), com contornos mamelonados e microcalcificações no interior, vascularizada e cerca de 32 mm".

- Relatório da FNA:
- FNA da área parótida esquerda: citologia negativa para células malignas, compatível com o tumor de Warthin.
- FNA da zona parótida direita: citologia negativa para células malignas, compatível com o tumor de Warthin. (Bilateral).
- Relatório de ressonância magnética nuclear: "São observadas múltiplas lesões nodulares heterogéneas em ambas as glândulas parótidas. Algumas destas lesões apresentam áreas multicísticas, com conteúdo hiperintenso, em relação ao conteúdo proteico/hemático e todas elas apresentam um intenso realce. Compatível com o tumor multicêntrico e bilateral de Warthin".

O paciente está pendente de cirurgia pelo departamento de cirurgia maxilo-facial para um tumor de Warthin multifocal e bilateral.


