LTR. Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, sem historial médico de interesse, que veio para consulta para tratamento com implantes devido à perda do incisivo central superior direito. O exame radiológico (ortopantomografia) mostrou um cisto radicular residual ao nível do dente perdido. Foi recomendada ao paciente a possibilidade de um plano de tratamento que consiste na remoção do cisto, regeneração óssea do defeito ósseo e inserção de um implante na mesma sessão cirúrgica. Subsequentemente, após um período de cicatrização, realiza-se a reabilitação com uma coroa cimentada suportada por implantes. O paciente é informado da técnica cirúrgica e dos aspectos protéticos (prótese provisória e definitiva), do calendário (duração do tratamento, número de visitas) e do seguimento (controlos clínicos e radiológicos), e da possibilidade de complicações e perda de implantes. O paciente autoriza o tratamento com implantes por meio de um formulário de consentimento informado.
Cirurgia
No dia anterior à cirurgia, o paciente inicia um regime antibiótico preventivo (amoxicilina + ácido clavulânico) durante uma semana, e em caso de dor ou inflamação, é prescrito ibuprofeno. Além disso, recomenda-se uma lavagem diária com clorexidina durante os primeiros 30 dias. O cisto radicular é removido com curetagem e o leito do implante é feito, inserindo um implante de conexão externa universal com Nanoblast® nanosurface (Galimplant, Sarria, Espanha) submerso. Todo o defeito ósseo é preenchido com beta-fosfato tricálcico KeraOs® (Keramat, Corunha, Espanha) e coberto com uma membrana de colagénio reabsorvível BioGide® (Geistlich, Wolhusen, Suíça). 8 meses após a inserção do implante, a segunda cirurgia é realizada com a colocação de um parafuso de cicatrização.

Prostodontia
2 semanas após a segunda cirurgia, o implante foi funcionalmente carregado colocando a prótese implanto-suportada correspondente, uma coroa de porcelana cimentada sobre um pilar metálico hexagonal maquinado.

Acompanhamento clínico
O tempo decorrido desde que o implante foi funcionalmente carregado foi de 12 meses. Não houve complicações durante este período.


