Menina de 12 anos com uma história de orelhas proeminentes tratadas por otoplastia aos 8 anos de idade. Um quelóide desenvolvido progressivamente em ambos os ouvidos a partir de um ano após a operação. Os quelóides invadiram o bordo superior e a face posterior dos pólos superiores. A orelha direita tinha um tamanho horizontal de 3,2 cm e um tamanho vertical de 2 cm, e a orelha esquerda tinha 2,7 cm x 1,5 cm respectivamente. O paciente não referiu dor nem comichão. A excisão foi indicada devido à grande dimensão das lesões, com repercussões estéticas e psicológicas. A operação foi realizada sob anestesia geral. O tratamento cirúrgico consistiu na seguinte técnica: foi feita uma incisão no aspecto póstero-superior do quelóide, da qual foi dissecada uma fina aba da cobertura cutânea do quelóide, mantendo um pedículo de fixação à pele normal no aspecto anterior da orelha. Depois de levantar a aba para um tamanho adequado, o quelóide restante foi excisado. A aba foi suturada ao defeito sem tensão. O tamanho das abas era de 2,5 cm x 1,5 cm na orelha direita e 2 cm x 1 cm na orelha esquerda. O exame patológico mostrou que os nódulos quelóides estavam cobertos por epiderme, e foi observada a atrofia dos apêndices cutâneos. A cirurgia foi associada a outros tratamentos, normalmente utilizados para a prevenção de recorrência: injecção intra-operatória de corticosteróide (acetonido de triamcinolona) no local cirúrgico, aplicação de gel de silicone nas cicatrizes resultantes e pressoterapia com uma faixa elástica. Gel de silicone e pressoterapia foram utilizados durante um ano após a cirurgia. O doente era monitorizado periodicamente.

A aba da orelha direita tinha uma pequena deiscência de sutura, que sarou por intenção secundária dentro de algumas semanas com tratamento tópico. Não se desenvolveram necroses ou outras complicações. Foi conseguida uma reparação satisfatória dos defeitos, com restauração do contorno normal das orelhas. No ouvido direito desenvolveu-se uma recidiva 5 anos após a operação, formando um quelóide na área operada medindo 1,5 cm x 1 cm, que foi tratado com o mesmo procedimento cirúrgico. Não tem havido recidiva no ouvido esquerdo. Aos 18 anos de idade, ambos os ouvidos têm bom aspecto e o doente tem check-ups regulares. 


