Um paciente do sexo masculino de 61 anos de idade, que está a ser avaliado para dor clínica devido à arteriopatia obliterante de grau III com envolvimento dos membros inferiores. Foi-lhe prescrito Durogesic® Matrix 50 μg/h como tratamento analgésico durante 18 meses com controlo aceitável da dor (VAS, 3-4). Como medicação de resgate está a usar paracetamol 1 g, (máximo 1 ou 2 por dia).
Ela veio para uma visita de emergência à unidade da dor porque nos últimos 15 dias teve um limiar de dor aumentado com um certo estado de agitação e nervosismo. Tudo isto ocorreu após consultar o seu médico de clínica geral para medicação, que prescreveu fentanil transdérmico genérico 50 μg/h, necessitando paracetamol 1 g a cada 6 h como salvamento, com pouco alívio da dor, aumentando o SVA para 7-8. Após anamnese com o paciente, prescrevemos novamente Durogesic® Matrix 50 μg/h. Quando o paciente foi revisto após 2 semanas, voltou a apresentar melhor alívio da dor, com VAS de 3-4 novamente, e o nervosismo que tinha anteriormente apresentado desapareceu. Actualmente, 3 meses após a última visita, o paciente continua com Durogesic® Matrix 50 μg/h e, esporadicamente, paracetamol 1g.

