Paciente do sexo feminino, 23 anos de idade, não fumadora, sem antecedentes médicos ou cirúrgicos relevantes ou alergias a medicamentos conhecidas. Ela veio para a clínica devido a um aumento do volume da goma vestibular inferior, adjacente ao orifício mental esquerdo, de 2 meses de evolução, com crescimento activo. Não estava relacionado com causas traumáticas. O exame clínico revelou um nódulo de 0,5 cm de diâmetro, de consistência fibroelástica à palpação, de cor semelhante à mucosa normal, parcialmente aderente aos planos profundos e indolor. No exame radiológico, não foram observadas quaisquer particularidades na área da lesão.

Sob anestesia local, foi realizada uma biópsia excisional da lesão. O exame anatomopatológico revelou uma proliferação de células fusiformes dispostas em fascículos curtos, com estruturas vasculares abundantes de aspecto mixomatoso, depósitos isolados de colagénio e focos de infiltrado linfocitário com eritrócitos extravasados. Foram também realizados estudos imunohistoquímicos e foram positivos para vimentina e actina muscular lisa e negativos para alk-protein 1, beta catenina, CD 34, desmin, S-100. A expressão Ki67 foi 5-6% dos núcleos rotulados. Esta imagem corresponde ao diagnóstico de fascite nodular. O paciente foi acompanhado durante 18 meses e não se observou qualquer recidiva.


