Um homem caucasiano de 59 anos de idade foi encaminhado para o nosso departamento referindo-se à dor lancinante no corpo mandibular esquerdo e à hipoestesia do lábio e do queixo do mesmo lado durante o último mês. O exame intraoral foi normal. Foi realizado um estudo radiográfico utilizando a ortopantomografia e o TAC, que revelou a presença de uma lesão osteolítica bem definida de cerca de 2,5 cm de diâmetro localizada ao nível do ramo mandibular ascendente esquerdo. A lesão foi biopsiada. O estudo histológico mostrou uma imagem compatível com uma lesão adenocarcinoma metastática, provavelmente do tipo mucosecretária. Realizou-se então uma cintilografia óssea que mostrava áreas de hiper-crescimento no ramo ascendente mandibular esquerdo, corpo vertebral esquerdo ao nível da T12, 8ª costela direita e na junção costocondral da 6ª costela direita. O TAC tóraco-abdominal mostrou uma grande massa que afectava o corpo gástrico e o antro gástrico, com adenopatias regionais e um nódulo no lóbulo superior esquerdo do pulmão. Foi administrado tratamento combinado com rádio e quimioterapia. O doente morreu 2 meses mais tarde. A autópsia confirmou a origem gástrica da metástase.


