Este é um paciente do sexo masculino de 27 anos, também natural do Senegal e sem antecedentes de interesse, que se consultou por vómitos e dores abdominais. O paciente referiu astenia e anorexia com um mês de duração, com desconforto abdominal difuso desde o início. Tendo em conta a progressão dos sintomas e o aparecimento de vómitos, foi para o departamento de emergência. O exame físico mostrou um estado geral de saúde aceitável, com apenas uma grande dor à palpação no epigástrio e no hipocôndrio direito, com palpação de uma área de impactação compatível com uma massa a este nível. Não havia sinais de irritação peritoneal, embora houvesse defesa voluntária. Os testes laboratoriais mostraram hipertransaminasemia moderada e coagulopatia ligeira.
A ultra-sonografia revelou a presença de uma grande massa hepática (aproximadamente 12 cm de diâmetro) com numerosos nódulos de satélite. A ressonância magnética confirmou a natureza hipervascular destas lesões. Finalmente, a serologia viral revelou infecção crónica pelo HBV e a alfa-fetoproteína era de 12,687 ng/ml, pelo que o paciente foi diagnosticado com CHC gigante com satélites e infecção pelo HBV. Foi iniciado um tratamento paliativo sintomático e ele morreu alguns meses mais tarde.


