Um homem de 16 anos de idade submetido a tratamento quimioterápico para a doença de Hodgkin recorrente. No decurso deste tratamento, o paciente mostrou sinais de hemorragia digestiva (melenas), acompanhada de uma elevação intensa de transaminases e uma alteração significativa nos testes de coagulação sanguínea (actividade protombina). O doente morreu alguns dias depois devido a insuficiência hepática aguda, com sinais de encefalopatia e hemorragia gastrointestinal maciça.
Na necropsia, foram observadas lesões hepáticas difusas, acompanhadas de lesões focais no terço inferior do esófago. O estudo histológico mostrou, em ambos os órgãos, uma lesão inflamatória de carácter necrotizante, mostrando alterações citopáticas típicas da infecção herpética, consistindo em imagens de multinucleação e presença de corpos tipo Cowdry A.


