Homem de 48 anos, sem história de interesse médico ou hábitos tóxicos, e sem alergias conhecidas.
Enquanto trabalhava no armazém de uma central nuclear, foi obrigado a descarregar um camião que transportava 55% de hidrazina. Um dos tambores caiu acidentalmente ao chão, causando um derrame de cerca de 25 litros, e os próprios serviços de emergência da empresa foram notificados e diluíram a área de 3 m2 onde o derrame tinha ocorrido com água. O paciente participou activamente na recolha dos resíduos, sem utilizar qualquer equipamento de protecção pessoal; no final da tarefa, não mudou de roupa nem tomou banho.
Várias horas após o acidente, começou a notar um avermelhamento da boca com cheilite do lábio inferior, afta oral e dores abdominais difusas. Foi visto por um serviço médico, onde lhe foi prescrito tratamento sintomático. Seis dias após o acidente, desenvolveu lesões eritematosas escamosas no seu rosto e braços (áreas que não foram cobertas durante o acidente). Assim, foi a um hospital onde foi submetido a um exame geral de sangue e a radiografias simples do tórax e abdominais, que eram normais, e foi-lhe prescrito tratamento com anti-histamínicos.
Duas semanas depois, visitou por iniciativa própria a Unidade de Toxicologia da Clínica Hospitalar de Barcelona, devido à persistência das lesões eritematosas, desconforto abdominal e disgeusia. O exame físico foi normal e as análises de sangue e urina mostraram apenas uma bilirrubina total de 2,5 mg/dl (VN: até 1,2 mg/dl) com uma bilirrubina indirecta de 2,1 mg/dl. O ultra-som abdominal estava normal. Foi examinado após um e três meses e foi considerado assintomático, embora a bilirrubina tenha permanecido ligeiramente elevada, e teve alta do hospital.


