Um rapaz de 13 anos foi encaminhado para avaliação após sofrer um trauma ocular no seu olho esquerdo com uma fisga. A acuidade visual era de 20/20 em ambos os olhos. O exame do olho direito foi normal e, no olho esquerdo, foram notados micro-hipema e uveíte anterior. O exame do fundo sob dilatação mostrou hemorragias da retina equatorial arredondada no olho esquerdo. Os valores de pressão intra-ocular eram normais (15 mmHg e 12 mmHg respectivamente). O paciente desenvolveu isquemia periférica da retina inferior (demonstrada pela AFG) três semanas após o trauma (nesta altura o paciente referiu um escândalo periférico temporal superior) com posterior desenvolvimento, doze meses depois, de neovascularização da retina no quadrante nasal inferior. O estudo hematológico completo e os testes de coagulação do sangue foram normais. Além disso, o teste da doença falciforme foi negativo. O micro-hipema e as hemorragias da retina resolvidas com tratamento médico (sulfato de atropina 1% e corticosteróides tópicos, protecção ocular durante uma semana, repouso no leito durante os primeiros quatro dias com retomada gradual da actividade, e restrição de salicilatos e anti-inflamatórios não esteróides, administração oral de ácido aminocapróico). Devido à resolução completa do micro-hipema na primeira semana e na ausência de redobramento, não foram realizados mais estudos de doenças de coagulação menos comuns, tais como deficiência de factores VIII e XI ou deficiência de vitamina K. A isquemia retinal foi tratada com fotocoagulação laser de argônio. Após 15 meses de seguimento, a sua acuidade visual final permanece aos 20/20 sem outras complicações oculares.


