Uma mulher de 24 anos de idade encaminhada dos cuidados primários por perda bilateral de visão de 6 semanas de evolução. Nenhum historial familiar de interesse. A sua história pessoal incluiu tratamento com Topamax 150 mg por dia durante 2 meses para epilepsia refratária à terapia convencional. O VA máximo no olho direito era de 0,6 e 0,7 no olho esquerdo (OI). O campo visual mostrou um escotoma central bilateral e o fundo mostrou uma maculopatia bilateral com maiores alterações pigmentares no olho esquerdo. Dada a relação temporal entre a ingestão de Topamax e a perda de visão, este medicamento foi retirado, mas após um ano de acompanhamento o paciente não recuperou a visão, embora o processo permaneça estável.


