O PPV assistido por triamcinolona foi realizado numa paciente que apresentava deslocamento de um quadrante da lente para a cavidade vítrea com edema macular secundário no seu olho esquerdo (LO). Após a facofragmentação, um descascamento da membrana limite interna revelou um edema macular marcado. Devido a este edema, 5 mg/0,1 ml de acetonida de triamcinolona (Trigon depot® Bristol-Myers Squibb SL, Anagni Frosinone, Itália) foi injectado no final da operação.
Após uma boa evolução pós-operatória imediata, chegou à clínica quatro dias depois com uma perda de acuidade visual (VA) indolor e uma sensação de corpo estranho no LAA. VA era inferior a 0,05, com um hipopião de 3,4 mm formado pela deposição de finas opacidades cristalinas sem sinais de inflamação, pressão intra-ocular de 10 mmHg e uma lente de câmara anterior bem posicionada. O fundo apresentava uma marcada névoa vítrea.
O quadro clínico do doente sugeria infeccioso, tóxico ou pseudoendoftalmite. Dado o início precoce, a ausência de sinais inflamatórios com excepção do grande pseudo-hipopiomónio, a sua natureza cristalina e o facto de o paciente ter uma lente de câmara anterior que facilitava a difusão da triamcinolona, os sintomas foram orientados para pseudoendoftalmite e foi decidido monitorizá-la de perto com gotas oculares de ciprofloxacina de 2 em 2 horas (Oftacilox®, Alcon Cusi, El Masnou, Barcelona, Espanha) e gotas oculares Poly-pred de 8 em 8 horas (Allergan, Wesport, Co. Mayo, Irlanda). Após quatro dias, estava assintomática, com bolhas no epitélio corneal e um hipopótamo de 4,3 mm. Como não foi observada qualquer melhoria do epitélio corneal, foi realizada uma limpeza cirúrgica da câmara anterior com soro fisiológico após sete dias. Três meses depois ela estava assintomática, a sua melhor acuidade visual corrigida era de 0,3, e a córnea estava clara sem vestígios de triamcinolona na câmara anterior.

