Uma mulher de 84 anos, diagnosticada com artrite reumatóide, foi admitida com urgência para dores e distensão abdominal. Com um diagnóstico de íleo suboclusivo, o tratamento médico foi inicialmente iniciado. Sem história urológica, ela começou algumas horas após a cateterização uretral com hematúria, que se tornou muito intensa, evoluindo para a formação de um grande coágulo vesical ocupando toda a cavidade, e foram também observados fluidos e gases perivais na tomografia axial computorizada. Foi realizada uma cirurgia urgente, revelando uma secção de íleo de 1,5 m de comprimento até 10 cm da válvula ileocecal, com um aspecto edematoso violento, que recuperou e adquiriu aspecto normal, cor e peristaltismo; O paciente tinha uma pequena fissura na parede da bexiga, pelo que foi realizada uma cistotomia para drenar o coágulo grande, observando-se hemorragia na folha da parede e grande friabilidade da parede, fazendo múltiplas biópsias e, subsequentemente, ligando os dois tubos hipogástricos. No período pós-operatório imediato, após anúria e alteração hemodinâmica grave, o paciente morreu (09/05/2000). O diagnóstico anatomopatológico revelou que todas as biópsias da bexiga realizadas mostraram depósitos de amilóide vascular e intersticial (AA).

