Um doente do sexo masculino de 53 anos de idade, diagnosticado com espondilite anquilopoiética (HLA B27), amiloidose secundária e insuficiência renal crónica terminal em tratamento de substituição com hemodiálise. Apresentou hematúria indolor e a cistoscopia revelou uma massa na bexiga, excrescente mas não papilar e hemorragia. A ressecção transuretral (TUR) foi realizada e o diagnóstico histológico foi amiloidose da bexiga. O paciente evoluiu satisfatoriamente e após 11 meses foi readmitido com dor abdominal intensa, epigástrica e fixa, à qual se acrescentou duas horas depois um vómito súbito, abundante e hematopático, que foi complicado pela paragem cardiorrespiratória, levando à saída (11/04/1995). O diagnóstico anatomopatológico post mortem revelou necrose isquémica do tracto digestivo no território irrigado pela artéria mesentérica superior e depósitos amilóides nos vasos submucosais. O envolvimento de órgãos e sistemas foi generalizado, incluindo a atrofia renal bilateral devido à amiloidose. Amiloidose da bexiga (AA), principalmente perivascular e amiloidose em vasos prostáticos.

