Mulher de 58 anos. Litíase calcificada do rim esquerdo.
História pessoal: hipertensão grave difícil de controlar, como numa ocasião anterior Leoch teve de ser suspensa até que os valores da tensão arterial fossem estabilizados com estudo e tratamento pelo Departamento de Nefrologia. Obesidade moderada.
Primeiro Leoch. Número e intensidade das ondas: 4.500 a 4.
Clínica: Admitido dois dias após Leoch do rim esquerdo com dor lumboabdominal esquerda e choque hipovolémico com Hb de 7 e Hto 24.
Quatro unidades de concentrado de glóbulos vermelhos foram transfundidas durante os dias de admissão para estabilizar a hemoglobina entre 9 e 9,5.
A tomografia computadorizada mostrou a existência de um hematoma subcapsular com fragmentos litíase e derrame pleural à esquerda.

Em IVUS alguns dias mais tarde, houve atraso funcional do rim esquerdo e má visualização dos rins e da infundíbula devido à compressão do mesmo com ureter normal.

A toracocentese foi realizada com evacuação de 200 cc de fluido hematológico.
Doze dias após o hematoma, foi drenada por lumbotomia; quatro dias depois teve alta em bom estado geral. Os controlos radiológicos e analíticos subsequentes confirmaram a função renal bilateral normal.

