Um homem de 67 anos com um historial de hipertensão e hérnia hiatal sob tratamento médico veio ao departamento de urologia para hematúria monossintomática e auto-limitada.
O exame físico não revelou quaisquer resultados de interesse.
As análises ao sangue mostraram que todos os parâmetros se encontravam dentro dos limites normais.
A urografia intravenosa mostrou um defeito de repleção na pélvis renal direita, que foi posteriormente confirmado pela tomografia computorizada abdominal mostrando uma massa na pélvis que amputou o cálice médio.
A citologia foi negativa.
Foi realizada uma nefroureterectomia direita. A desinserção ureteral endoscópica foi inicialmente realizada com a modificação técnica descrita abaixo, seguida de nefroureterectomia através de uma incisão subcostal direita.
A descrição macroscópica do espécime mostra uma lesão vegetativa, exófita e papilar que ocupa o cálice médio e parte da pélvis renal sem infiltrar o parênquima.
Microscopicamente, o tumor foi relatado como um carcinoma urotelial de alta qualidade que não invadiu a lâmina propria (Ta G3).
Após quatro anos de acompanhamento, o paciente está vivo e livre de doenças.


