Homem de 23 anos diagnosticado com bexiga hiperrefléxica secundária à mielomeningocele. Tinha um shunt ventrículo-peritoneal devido à hidrocefalia. Apesar do tratamento médico, a paciente apresentava sintomas de incontinência urinária total, com a necessidade de usar um colector peniano, bem como pielonefrite recorrente predominantemente do lado direito. A cistotografia mostrou a presença de uma bexiga com vieiras de baixa capacidade e um refluxo vesicoureteral passivo de grau III direito e activo de grau I esquerdo. Os dados císticos foram confirmados pelo estudo urodinâmico.
A enterocistoplastia laparoscópica de ampliação foi realizada com um segmento ileal detubularizado de 15 cm. A duração da cirurgia foi de 6 horas. A hemorragia foi de cerca de 100 cc. O período pós-operatório foi sem problemas e o paciente teve alta do hospital no nono dia de pós-operatório.
Após 18 meses de acompanhamento, o paciente encontra-se num estado de continente e não teve novos episódios de pielonefrite. A cistotografia realizada 6 meses após a cirurgia mostrou o desaparecimento do refluxo passivo direito e activo esquerdo. Apenas foi evidenciada a persistência de um refluxo activo de grau I correcto.

