Homem, 57 anos de idade. Com uma história de nefroureterectomia direita para carcinoma celular transitório em 1991 e cistoprostatectomia radical com separação urinária tipo Bricker em 1995 (pTis No Mo, realizada devido ao carcinoma da bexiga refractária BCG in situ). Ele veio à nossa clínica para avaliar a possibilidade de converter a sua separação urinária, uma vez que apresentou prolapso de estoma e relatou que a sua vida era muito limitada pelo dispositivo auto-adesivo externo.
Foi solicitado um TAC tóraco-abdominal como estudo de restabelecimento, e não foram encontrados sinais de actividade tumoral. A sua creatinina de base era 1,5 mg/dl. Uma laparoscopia exploratória foi realizada em Maio de 2003, com dissecção completa da pélvis, identificando o coto uretral com um Benique. O coto uretral foi ressecado e a biopsia intra-operatória excluiu a infiltração de tumores. O neobladder (Studer) foi construído após a exteriorização de 45 cm de íleo terminal através do orifício do estoma. A anastomose uretra-neoblástica foi realizada por laparoscopia. O tempo operatório total foi de 480 minutos, com uma hemorragia estimada de 100 cc. O paciente teve alta no sexto dia de pós-operatório sem complicações.

A evolução desde então (29 meses) tem sido favorável, sem evidências de alterações metabólicas ou de sinais de recidiva da doença de base.

