Um fumador de 41 anos de idade, diagnosticado com lipoma na coxa direita, foi submetido a uma ecografia abdominal após uma elevação de catecolaminas no sangue (noradrenalina e dopamina) sem acompanhamento de hipertensão. Foi observada uma lesão nodular hipoanecóica de aproximadamente 3 cm na dimensão máxima compatível com uma lesão sólida com degeneração cística, multi-tábica, a nível adrenal. A lesão foi confirmada por TAC e cintigrafia. O paciente foi submetido a cirurgia com os resultados clínicos de feocromocitoma versus adenoma da glândula supra-renal. Um fragmento irregular de tecido adiposo de 9 cm foi recebido com secções em série mostrando um tecido de 1,2 cm de cor laranja-amarelada juntamente com uma formação cística multilocular esbranquiçada e de paredes finas, sem formações papilares ou crescimentos em excesso no interior. O exame histológico mostrou uma grande formação cística sem conteúdo hematológico forrado por células planas com núcleos centrais em forma de fuso por vezes protuberantes intraluminalmente, com positividade imunohistoquímica para o CD 31 e CD 34 e negatividade para a calrretina (endotélio). Foram observadas formações císticas com características semelhantes à descrita, embora de menor tamanho, tanto adjacentes à formação principal como distribuídas aleatoriamente dentro do parênquima adrenal. Com base nestas descobertas, foi feito o diagnóstico de linfangioma cístico.


