Bambino di cinque anni che presenta un eritema perianale accompagnato da dolore anale alla defecazione, afebrile. È stato prelevato un tampone anale e faringeo ed è stato eseguito un test rapido per lo streptococco, che è risultato positivo nel tampone anale, con GABHS in crescita nella coltura rettale. Il trattamento è stato iniziato con penicillina orale. Venti giorni dopo è tornata perché, nonostante il miglioramento iniziale, l'eritema è ricomparso con meno intensità, accompagnato da costipazione e fessure all'esame. La mupirocina topica è stata prescritta con parziale miglioramento dei sintomi dopo quattro giorni, e il clotrimazolo topico è stato aggiunto per sospetto di superinfezione fungina, con risoluzione finale dei sintomi.

