Il paziente era un maschio eterosessuale di 30 anni con una storia personale di scarso rendimento scolastico e un modello di educazione iperprotettiva. Aveva una relazione stabile da diversi anni e aveva una figlia. Al momento dell'esame, era in attesa di giudizio per due aggressioni sessuali, a distanza di una settimana l'una dall'altra, entrambe con l'uso di uno strumento intimidatorio (coltello) e la seconda vittima aveva subito delle lesioni a causa della resistenza opposta (spalla lussata). Non aveva precedenti penali.
Atti imputati
In relazione a questi, racconta l'introduzione nella sua auto, sotto intimidazione con un coltello, di una sconosciuta "che gli piaceva", che ha palpeggiato e baciato dopo averla convinta a non andare oltre per il bene di sua figlia; l'ha lasciata sulla porta di casa sua, con la minaccia di poterla rintracciare se gli avesse detto cosa era successo. Dopo circa una settimana, ha ripetuto la stessa sequenza, anche se questa volta la vittima ha cercato di scappare dalla macchina, causando lesioni a se stessa quando è stata trattenuta dalla vittima. Entrambe le aggressioni sessuali coincisero con un periodo di deterioramento della relazione di coppia, e nella seconda c'era un chiaro precedente di frustrazione legato alla mancata realizzazione delle aspettative di avere una relazione sessuale con un estraneo con cui aveva una relazione telefonica, e verso il quale la vittima nutriva sentimenti di incipiente infatuazione.
Risultati rilevanti nella sfera psicosessuale
Ha evidenziato l'esistenza di un basso livello di eccitazione sessuale, così come un'alta frequenza nella pratica di diverse attività sessuali (coito e masturbazione). Il perito ha presentato vari comportamenti sessuali devianti, che sono iniziati con pratiche con poca interazione con le vittime (voyeurismo con masturbazione), portando gradualmente ad un aumento dell'interazione, sia verbale (complimenti osceni) che fisica (toccare senza possibilità di risposta da parte delle vittime), fino agli eventi di cui è stato accusato. Utilizzatore abituale di pornografia e prostituzione occasionale.
Risultati psicopatologici
Nessuna alterazione significativa è stata trovata nell'asse I. Dato che mentre era in prigione e prima della visita medica forense gli è stato diagnosticato un lieve ritardo mentale dallo psicologo di un'organizzazione non governativa, è stato indirizzato allo psicologo forense per sostenere la presunzione diagnostica di intelligenza borderline con test psicometrici, che non erano validi per quanto riguarda il calcolo del quoziente di intelligenza (QI) a causa della scarsa collaborazione del perito (presentava un comportamento metasimulativo secondo la relazione psicologica forense), arrivando alla conclusione diagnostica di intelligenza borderline sulla base delle sue capacità di adattamento, dopo l'esame clinico e l'applicazione della Scala dell'Intensità di Sostegno.
Per quanto riguarda l'Asse II, il detenuto ha mostrato caratteristiche tipiche del costrutto del disturbo borderline di personalità: ha verbalizzato cognizioni legate alla paura dell'abbandono da parte del suo partner, avendo sviluppato strategie rozze per evitare tale abbandono, come ad esempio proibire al suo partner di usare la macchina per evitare l'abbandono, o limitare l'accesso ai conti della famiglia; mostrava sentimenti di bassa autostima, identificandone l'origine nel rifiuto della sua partner a livello sessuale, ma anche nella percezione di azioni da parte di lei volte alla sua sottovalutazione di fronte ad altre persone; allo stesso tempo, mostrava un'immagine di sé instabile, oscillante tra sentimenti di alta autostima e sentimenti di inferiorità; ambiente sociale povero, con relazioni interpersonali che alternavano idealizzazione e svalutazione. Un'elevata impulsività si è manifestata in diverse aree della sua vita privata, così come una significativa reattività dell'umore.
Inoltre, il detenuto ha verbalizzato distorsioni cognitive volte a minimizzare l'uso della violenza contro la sua compagna e le vittime, incolpando addirittura la sua compagna per i presunti atti a causa del suo rifiuto sessuale, e la seconda vittima per le sue ferite perché ha resistito all'attività sessuale cercando di fuggire; manifestava altre distorsioni cognitive sulle donne e sul loro ruolo nella società (ruolo femminile legato solo alla cura della casa e dei figli, senza partecipazione attiva alle decisioni derivanti dalla convivenza di coppia), così come sulla sessualità (giustificazione dell'attività sessuale con il partner con la mediazione della violenza in assenza di un persistente rifiuto di quest'ultimo ad avere rapporti sessuali). L'analisi funzionale dei comportamenti sessuali riportati, così come le aggressioni sessuali, ha mostrato un'associazione coerente tra la pratica dei comportamenti sessuali e i sentimenti di frustrazione sessuale e le cognizioni associate (sentimenti di bassa autostima e pensieri legati all'abbandono).

